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虽然没有直接明了的影像学证据,然而暴力外伤的诱因、意识与瞳孔的骤然改变,足以证明颅内脑组织受压。而这个压力的来源,最大的可能就是血肿。

拥有丰富血供的硬脑膜,在受到冲击时,常会伴有血管的撕裂。在成年人坚硬而固定的颅骨中,出血不仅仅意味着血供的中断,血肿本身亦会产生明显的占位效应。这也是李明夷对病情的判断依据来源。

手中空荡的引流管却明明白白地告诉他,这一次,你的经验失误了。

“……没,没有血。”被千叮万嘱、不敢有任何多余动作的阿去,站在原地屏息看了半晌,才小心翼翼地开口,“接下来,怎么办?”

李明夷以平缓的速度抽回引流管,视线定格在那小小的骨孔上,没有立刻作答。

开口小的钻孔引流术虽然能一定程度降低感染与其他意外的风险,但与之相对的,狭窄的术野同样也限制了探查的方式与程度。

颅内是什么情况,只有彻底打开才能知道。

可一旦进行大骨瓣开颅,术中感染的风险将呈倍增长,其带来的一系列不可控的连锁后果,绝非这个时代的医疗与药物水平可以应对的。

放弃吗?

这个有些陌生的词汇,第一次浮现在李明夷的脑海。

手术不是用来满足术者的好奇心的,而是为了给患者一个更加健康、美好的未来。

放弃开颅,就此结束手术,等待急性期度过,林慎仍有苏醒过来的机会。

但也可能落下终生残疾。

另一道争议的声音同时在心间响起。

脑神经细胞的死亡是不可逆转的,即便他有足够的幸运度过这次危险的昏迷期,谁能保证苏醒后的功能呢?

瘫痪、失语、智力减退,一旦作为中枢的大脑被压迫损坏,各种不可预测的并发症都可能出现,并从此伴随病人整个漫长的下半生。

根据医疗准则,此刻应该由患者的家属做出抉择。

而现在,林慎已经把所有选择全权交给了他。

李明夷的目光向下滑去,注视向正在麻醉中安然度过这一刻的林慎。

那年轻的面庞,总是写满无畏的勇气,一次次出现在他身旁,坚定不移地向认定的真理奔去。

心不妄视,断死决生,这就是我的道。

那倔强的声音恍然在耳畔响起。

“咬骨钳。”

一瞬的回忆交集,李明夷收回复杂的目光,向前伸出了手。